夏天最要命的5条血泪教训，别再犯了！(2)

五个小时前，这位65岁的男性患者在家属的陪同下来到了急诊。“医生，我肚子痛，拉肚子，可能吃了过期的绿豆糕.”患者说，七个小时前他开始出现上腹痛和腹泻。

“医生，能输点消炎药吗？”患者的妻子打断我问诊的话，急切地想知道答案。

“输液可以，但我首先应该做的便是明确病情”，我说。此时，家属还在喋喋不休，不肯配合。有些人不愿意检查是因为费用，有的人是因为想尽早治疗。

我站起身，示意患者跟随我前往抢救室。或许是看见我态度比较坚决，家属再也没有说话。

第一时间做了一份心电图，并没有明显的异常。“打开静脉通路，留取血标本，然后用0.9%氯化钠快速补液，监测血压、心率、尿量。”我叮嘱完另外一位医生后转身去办公桌前准备开医嘱。然而，我还没有开完医嘱，就在距离我做完第一份心电图不到四分钟的时间内：患者的病情发生了天翻地覆的变化！

“快过来，室颤了！”另外一位医生突然提高分贝的尖锐的声音让我内心出现了一丝慌张。我一个箭步冲到患者窗前：胸外按压、电除颤、肾上腺素……

谈话、下病危、签字、汇报、会诊……最终我们还是没有敌过死神的魔掌，在距离患者第一次腹泻仅12个小时之后，便眼睁睁地看着患者离去。

为什么患者的病情会突然的恶化，又怎么会突然出现如此严重要命的心室电风暴？

这位年逾六旬的男性患者，常年患有高血压和糖尿病，大多数情况下心脏便存在或轻或重的问题。在出现腹痛腹泻时，患者和家属都没有在意，只不过认为这只是普通的拉肚子而已。

但对于这位患者来说，最大的可能便是：多次腹泻后电解质紊乱，加之低血容量性休克的存在，最终诱发了心脏异常。②