霍乱弧菌的传播途径
霍乱病人和带菌者是传染源。急性期病人的排泄物中含有大量霍乱弧菌,中、重型病人由于频繁的腹泻和呕吐,极易污染周围环境,因而是重要的传染源。但轻型病人由于不及时就诊,且临床上易误诊和漏诊,不易被发现,而这些轻型病人不仅可排菌,且可自由活动,广为传播,其流行病学意义更大。带菌者是指检测时无临床表现但能从粪便或肛拭子中检出霍乱弧菌的人。在公共卫生方面,可分为潜伏期带菌者、病后带菌者(分恢复期带菌和慢性带菌)和健康带菌者等多种类型。霍乱潜伏期绝大多数为1天-2天,可短至数小时或长达5天-6天。典型病例以剧烈水样腹泻为主要症状,可在短时间内导致脱水、电解质平衡失调、代谢性酸中毒,严重者可迅速发展为循环衰竭,并导致死亡。但轻型病例较为多见,并存在带菌者。
根据病情程度可分为轻型、中型和重型,一般轻型多,重型少。轻型病例起病较缓大多数仅有轻度腹泻,一般无发热、腹痛、里急后重等症状。中、重型病人起病突然,多以剧烈腹泻开始,继而呕吐,少数先吐后泄,多无腹痛,亦无里急后重,每天大便十数次或更多,一些重型病人粪便从肛门可直接流出无法计数。大便性状为稀便,后即为水样。多数为黄水样或清水样,少数为米泔样或洗肉水样(血性)。有恶心、呕吐,呕吐呈喷射状,呕吐物开始为食物残渣,继为水样,与大便性状相仿。一般无发热,少数可有低热。儿童发热较成人多见。
霍乱弧菌多少度可以杀死?
使用煮沸法消毒一定多煮一会儿,最好在水开后持续加热20分钟左右。这样基本可杀死绝大多数细菌和病毒。
高温煮沸是家庭消毒最常见的消毒方式,尤其适用于餐具消毒,较多病原菌均能通过高温消毒方式杀灭。但高温消毒真正达到效果必须具备两个条件,一个是作用温度,另一个是作用时间。注意需消毒物品必须全部浸没在水中,不要裸露在外。肠道传播性疾病的微生物种类较多,常引起急性腹泻的细菌有致病性大肠菌、沙门氏菌、志贺氏菌、霍乱弧菌等,这些细菌多数需经100度高温作用1-3分钟才能杀死。另外,某些细菌芽孢对高热有抵抗力,如炭疽芽孢、蜡样芽孢等,至少需要持续煮沸15分钟以上。有些人吃饭前用开水烫碗,因作用温度和作用时间不足,只能杀死极少数微生物,并不能保证杀死大多数致病性微生物。
大家要注意煮沸法消毒多用于餐具和婴幼儿奶具的消毒,有时亦用于对某些耐热、耐湿医疗器材的消毒或灭菌。煮沸可使刀刃等的锋利性受损,使用时应注意。因处理后易再污染,一般多只用于消毒,不用于灭菌处理。必需用于灭菌时,应延长煮沸时间。
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